NL Natalija Lukauskienė, pradžia
Minkštas šepetėlis stiklinėje, tarpdančių šepetėliai ir išmanusis įrenginys ant palangės

Paauglių burnos higiena: kas keičiasi nuo 12 iki 17 metų

Paauglių burnos higiena – tai savarankiškas dantų valymas du kartus per dieną fluorido turinčia pasta (1 350–1 500 ppm) ir tarpdančių valymas kartą per dieną. Paauglystėje tėvai dantų už vaiką jau nebevalo, užkandžių ir saldžių ar rūgščių gėrimų dažnai daugiau, o daliai paauglių uždedami breketai, todėl dantenos neretai kraujuoja valant.

Parengė Natalija Lukauskienė, licencijuota burnos higienistė · Atnaujinta · 4 min. skaitymo

Kas keičiasi paauglystėje?

Nuo 7 metų vaikai paprastai jau valosi patys, o paauglystėje valymas tampa visiškai savarankiškas. Įgūdžiai ne visada spėja su atsakomybe: valoma skubant, trumpiau nei dvi minutes, praleidžiami vidiniai paviršiai ir tarpdančiai.

Keičiasi ir dienotvarkė: pamokos, būreliai, treniruotės, užkandžiai tarp jų, energiniai ir gazuoti gėrimai. Daliai paauglių uždedami breketai, kurie sukuria daug naujų vietų apnašoms. Dėl to dantenų kraujavimas valant paauglystėje dažnas. Dažniausiai tai apnašų sukeltas dantenų uždegimas, kuris ankstyvoje stadijoje praeina kruopščiau valant dantis ir tarpdančius.

Šaltiniai: Šaltinis 1, Šaltinis 13

Kokia pasta ir kaip valyti kasdien?

Nuo 7 metų JK nacionalinė sveikatos tarnyba (NHS) nurodo pastą su 1 350–1 500 ppm fluorido. Dantys valomi du kartus per dieną maždaug po 2 minutes, paskutinį kartą – prieš miegą. Po valymo pasta išspjaunama, bet burna vandeniu neskalaujama, kad fluoridas liktų ant dantų.

Tarpdančiai valomi kartą per dieną siūlu ar tarpdančių šepetėliais. Šepetėlis keičiamas maždaug kas 3–4 mėnesius arba anksčiau, kai šereliai išsiskleidžia.

Paaugliams dažniau padeda ne priminimai, o aiški tvarka: laikmatis telefone, šepetėlis matomoje vietoje, tarpdančių priemonė šalia jo. Kaip parinkti tarpdančių priemonę – Tarpdančių priežiūra.

Šaltiniai: Šaltinis 1, Šaltinis 2, Šaltinis 3

Kaip valyti dantis su breketais?

Su breketais apnašos kaupiasi aplink atramas ir po lankeliu. Valoma virš lankelio, ant jo ir po juo, o tarpai aplink atramas – mažu tarpdančių šepetėliu. NHS tarpdančių šepetėliu pataria valyti po breketais kasdien.

Po valymo verta pasižiūrėti į veidrodį: balsvos apnašos aplink atramas rodo, kad vieta liko neišvalyta. Apnašų dažymo tabletė kartą per savaitę parodo tai dar aiškiau. Išsamiai – Burnos higiena nešiojant breketus.

Šaltiniai: Šaltinis 4, Šaltinis 5

Schema: breketo atrama ir lankelis su pažymėtomis apnašų kaupimosi vietomis
Su breketais apnašos kaupiasi aplink atramas ir po lankeliu.

Kodėl energiniai ir gazuoti gėrimai kenkia dantims?

Jie dažnai būna ir saldūs, ir rūgštūs. Britų Burnos sveikatos fondas (Oral Health Foundation) rūgščių gėrimų sąraše nurodo gazuotus (taip pat be cukraus), energinius ir sporto gėrimus, vaisių sultis ir tirštus vaisių gėrimus (glotnučius). Rūgštis suminkština emalį, o cukrus maitina apnašų bakterijas.

Labiausiai kenkia gurkšnojimas visą dieną. JK gairės pataria mažinti ir saldžių gėrimų kiekį, ir dažnumą, vaisių sultis ir glotnučius riboti iki 150 ml per dieną. Praktiškai: saldų ar rūgštų gėrimą išgerti prie valgio, tarp valgių rinktis vandenį, o dantis po rūgštaus gėrimo valyti ne iš karto, o maždaug po valandos.

Šaltiniai: Šaltinis 6, Šaltinis 7

Schema: stiklinė gėrimo ir pusė citrinos, rūgšties lašai ant danties; padidinime suminkštėjęs emalio paviršius
Rūgštis suminkština emalio paviršių, todėl dantys valomi ne iš karto, o maždaug po valandos

Dažniausiai tai apnašų sukeltas dantenų uždegimas, kuris ankstyvoje stadijoje praeina kruopščiau valant dantis ir tarpdančius.

Iš šio straipsnio

Kaip rūkymas veikia dantenas?

Pasaulio sveikatos organizacija tabako vartojimą kartu su prasta burnos higiena nurodo kaip pagrindinius periodonto ligų rizikos veiksnius. Europos periodontologijos federacijos gairės sergant periodontitu rekomenduoja padėti mesti rūkyti kaip vieną pirmųjų žingsnių.

Su paaugliu apie tai verta kalbėti atvirai ir be gąsdinimų: dantenų ligos vystosi lėtai ir ilgai neskauda, todėl pasekmės išryškėja po metų, ne po savaitės.

Šaltiniai: Šaltinis 8, Šaltinis 9

Kada paaugliui reikia profesionalios burnos higienos?

JK Nacionalinio sveikatos ir priežiūros kokybės instituto (NICE) gairės jaunesniems nei 18 metų nustato, kad patikros pas gydytoją odontologą intervalas neturėtų būti ilgesnis nei 12 mėnesių, nes ėduonis vaikams ir paaugliams gali progresuoti greičiau. Profesionalios higienos dažnumas priklauso nuo apnašų kiekio, dantenų būklės ir to, ar nešiojami breketai.

Nešiojant breketus higienos dažnumą nustato ortodontas kartu su burnos higieniste. Vizito metu paauglys parodo, kaip valo namuose, – tada aišku, ką koreguoti. Iki 16 metų paauglys į vizitą paprastai ateina su tėvais ar kitu atstovu.

Kaip vyksta pati procedūra, aprašyta straipsnyje Profesionalios burnos higienos etapai.

Šaltinis: Šaltinis 10

Dažni klausimai

Ar paauglys gali valyti dantis pats, be tėvų priežiūros?

Taip. NHS nurodo, kad nuo 7 metų vaikai paprastai valosi patys, nors suaugusiajam verta stebėti, ar valoma tinkamai. Paauglystėje tėvams verta ne valyti už vaiką, o retkarčiais patikrinti rezultatą: ar valoma dvi minutes, ar nepraleidžiami vidiniai paviršiai ir tarpdančiai, ar dantenos nekraujuoja.

Šaltinis: Šaltinis 1

Kokios pastos reikia paaugliui?

Nuo 7 metų NHS rekomenduoja pastą su 1 350–1 500 ppm fluorido, tokią pat kaip suaugusiesiems. Koncentracija nurodyta ant pakuotės. Pasta po valymo išspjaunama, bet burna vandeniu neskalaujama. Didesnės koncentracijos pastą kai kuriais atvejais skiria gydytojas odontologas, kai ėduonies rizika didelė.

Šaltiniai: Šaltinis 1, Šaltinis 7

Ką daryti, jei paaugliui kraujuoja dantenos valant?

Kraujavimas valant dažniausiai rodo apnašų sukeltą dantenų uždegimą, todėl tą vietą reikia valyti kruopščiau, o ne vengti. Oral Health Foundation pažymi, kad nustojus valyti problema tik pablogėja. Jei per porą savaičių kruopštaus valymo kraujavimas nemažėja, būklę turi įvertinti gydytojas odontologas.

Šaltiniai: Šaltinis 11, Šaltinis 12

Šaltiniai

  1. Taking care of children's teethNHS
  2. How to keep your teeth cleanNHS
  3. ToothbrushesAmerican Dental Association
  4. BracesNHS
  5. Oral health advice for patients with fixed bracesQueen Victoria Hospital NHS Foundation Trust
  6. Dental erosionOral Health Foundation
  7. Delivering better oral health, 2 skyrius „Summary guidance tables for dental teams“UK Office for Health Improvement and Disparities
  8. Oral health (faktų lapas)Pasaulio sveikatos organizacija
  9. Treatment of stage I–III periodontitis – The EFP S3 level clinical practice guideline (Sanz M. ir kt., J Clin Periodontol, 2020)European Federation of Periodontology
  10. Dental checks: intervals between oral health reviews (CG19), rekomendacija 1.1.5NICE
  11. Gum diseaseNHS
  12. Smile Month: ignoring bleeding gumsOral Health Foundation
  13. Gum diseaseAmerican Dental Association (MouthHealthy)