Как проходит профессиональная гигиена полости рта

1. Беседа и оценка состояния. Обсуждаются анкета о здоровье, жалобы и привычки, осматриваются зубы, дёсны и слизистая; при необходимости измеряется глубина пародонтальных карманов.
2. Окрашивание налёта. Специальный краситель показывает, какие места при домашней чистке остаются неочищенными.
3. Удаление налёта и зубного камня ультразвуковым скалером и ручными инструментами.
4. Воздушно-абразивная чистка: струя мелкого порошка и воды удаляет пигментированный налёт и очищает труднодоступные места.
5. Полировка: поверхность зубов выравнивается.
6. При необходимости – фторлак или средство, снижающее чувствительность.
7. Обучение гигиене: показывается техника чистки, подбираются размеры межзубных ёршиков, обсуждаются щётка и паста.

Этапы одинаковы для первого и повторных визитов, а объём процедуры определяется после осмотра. Почему нужен каждый этап, подробно объясняет статья Этапы профессиональной гигиены (на литовском языке).

Удаление камня ультразвуком обычно ощущается как вибрация и прохладная вода, воздушно-абразивная чистка – как струя порошка и воды, полировка – как мягкое трение. Насколько это чувствительно, зависит от состояния дёсен, количества камня и чувствительности зубов.

Для чувствительных зубов используются средства, снижающие чувствительность, при необходимости – местное обезболивание. О чувствительных местах стоит сказать во время процедуры: интенсивность инструмента можно уменьшить, можно попросить паузу.

• Несколько часов после полировки желательно воздержаться от кофе, чая, красного вина и ягод. Это совет, а не запрет.
• Если зубы покрыты фторлаком, в этот день рекомендуется мягкая пища, чтобы лак дольше оставался на зубах.
• После удаления камня дёсны несколько дней могут быть чувствительнее. Зубы чистят как обычно, мягкой щёткой, межзубные промежутки – раз в день.
• Если дёсны кровоточили, при тщательной ежедневной чистке кровоточивость обычно уменьшается в течение пары недель. Если нет, стоит обратиться к врачу-стоматологу.

Источники: Источник 1, Источник 2, Источник 3

Часто гигиену повторяют раз в 6 месяцев, но это не правило для всех: интервал подбирают по тому, как быстро накапливается камень, каково состояние дёсен, есть ли импланты или брекеты. Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи Великобритании (NICE) советует выбирать интервал между стоматологическими осмотрами для взрослых от 3 до 24 месяцев, по индивидуальному риску.

Тем, кому врач-пародонтолог назначил поддерживающий уход, Европейская федерация пародонтологии (EFP) рекомендует визиты с интервалом от 3 до 12 месяцев, тоже по индивидуальному риску.

Источники: Источник 4, Источник 5

Гигиенист диагнозов не ставит. Если во время процедуры заметны признаки кариеса, повреждённые пломбы, глубокие пародонтальные карманы или изменения слизистой, гигиенист говорит об этом и советует обратиться к врачу-стоматологу. При острой зубной боли или отёке сначала обращаются к врачу-стоматологу.